Ожирение и лишний вес

• Во всем мире ожирение почти утроилось с 1975 года.
• В 2016 году более 1,9 миллиарда взрослых в возрасте 18 лет и старше имели избыточный вес. Из них более 650 миллионов страдали ожирением.
• В 2016 году 39% взрослых в возрасте 18 лет и старше имели избыточный вес, а 13% страдали ожирением.
• Большая часть населения мира живет в странах, где избыточный вес и ожирение убивают больше людей, чем недостаточного веса.
• В 2016 году 41 миллион детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес или ожирение.
• В 2016 году более 340 миллионов детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет имели избыточный вес или ожирение.
• Ожирение можно предотвратить.

Что такое ожирение и лишний вес

Избыточный вес и ожирение определяются как ненормальное или чрезмерное накопление жира, которое может ухудшить здоровье.

Индекс массы тела (ИМТ) - это простой индекс массы тела к росту, который обычно используется для классификации избыточного веса и ожирения у взрослых. Он определяется как вес человека в килограммах, деленный на квадрат его роста в метрах (кг / м ² ).

взрослые люди

Для взрослых ВОЗ определяет избыточный вес и ожирение следующим образом:

• избыточный вес ИМТ больше или равен 25; и
• ожирение ИМТ больше или равно 30.

ИМТ является наиболее полезным показателем избыточной массы тела и ожирения на уровне населения, поскольку он одинаков для обоих полов и для всех возрастов взрослых. Тем не менее, его следует считать приблизительным, поскольку он может не соответствовать одинаковой степени ожирения у разных людей.
Для детей возраст должен учитываться при определении избыточного веса и ожирения.

Дети до 5 лет

Для детей до 5 лет:

• избыточный вес - это соотношение веса к росту более чем на 2 стандартных отклонения выше среднего значения стандартов роста ребенка ВОЗ; и
• ожирение - это соотношение массы тела к росту, превышающее на 3 стандартных отклонения медиану стандартов ВОЗ на рост детей.

Дети в возрасте от 5 до 19 лет

Избыточный вес и ожирение определяются для детей в возрасте от 5 до 19 лет следующим образом:

• избыточный вес ИМТ для возраста превышает стандартное отклонение ВОЗ на 1 стандартное отклонение; и
• ожирение превышает стандартные отклонения ВОЗ на 2 стандартного отклонения.

Факты о лишнем весе и ожирении

Ниже приведены некоторые последние глобальные оценки ВОЗ.

• В 2016 году более 1,9 миллиарда взрослых в возрасте от 18 лет и старше имели избыточный вес. Из них более 650 миллионов взрослых страдали ожирением.
• В 2016 году 39% взрослых в возрасте 18 лет и старше (39% мужчин и 40% женщин) имели избыточный вес.
• В целом, около 13% взрослого населения мира (11% мужчин и 15% женщин) страдали ожирением в 2016 году.
• Во всем мире распространенность ожирения почти утроилась с 1975 по 2016 год.

По оценкам, в 2016 году 41 миллион детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес или ожирение. Когда-то считавшаяся проблемой стран с высоким уровнем дохода, избыточный вес и ожирение в настоящее время растут в странах с низким и средним уровнем дохода, особенно в городских условиях. В Африке число детей в возрасте до 5 лет с избыточным весом возросло почти на 50 процентов с 2000 года. Почти половина детей в возрасте до 5 лет, имеющих избыточный вес или страдающих ожирением, в 2016 году проживали в Азии.
В 2016 году более 340 миллионов детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет имели избыточный вес или ожирение.
Распространенность избыточного веса и ожирения среди детей и подростков в возрасте 5–19 лет резко возросла с 4% в 1975 году до чуть более 18% в 2016 году. Рост произошел аналогичным образом среди мальчиков и девочек: в 2016 году 18% девочек и 19 % мальчиков имели избыточный вес.
В то время как чуть менее 1% детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет страдали ожирением в 1975 году, более 124 миллионов детей и подростков (6% девочек и 8% мальчиков) страдали ожирением в 2016 году.
Избыточный вес и ожирение связаны с большим количеством смертей во всем мире, чем с недостаточным весом. Во всем мире больше людей, страдающих ожирением, чем с недостаточной массой тела - это происходит во всех регионах, за исключением некоторых стран Африки к югу от Сахары и Азии.

Что вызывает ожирение и лишний вес?

Основной причиной ожирения и избыточного веса является энергетический дисбаланс между потребляемыми и расходуемыми калориями. Во всем мире было:

• увеличение потребления энергетически плотных продуктов с высоким содержанием жиров; и
• рост физической активности из-за все более сидячей природы многих форм работы, изменения видов транспорта и растущей урбанизации.

Изменения в структуре питания и физической активности часто являются результатом экологических и социальных изменений, связанных с развитием и отсутствием поддерживающей политики в таких секторах, как здравоохранение, сельское хозяйство, транспорт, городское планирование, окружающая среда, обработка пищевых продуктов, распределение, маркетинг и образование.

Каковы общие последствия для здоровья избыточного веса и ожирения?

Повышенный ИМТ является основным фактором риска неинфекционных заболеваний, таких как:

• сердечно-сосудистые заболевания (главным образом, болезни сердца и инсульт), которые были основной причиной смертности в 2012 году;
• диабет;
• скелетно-мышечные нарушения (особенно остеоартрит - очень отключив дегенеративное заболевание суставов);
• некоторые виды рака (в том числе эндометрия, молочной железы, яичников, предстательной железы, печени, желчного пузыря, почек и толстой кишки).

Риск этих неинфекционных заболеваний увеличивается с увеличением ИМТ.
Детское ожирение связано с более высокой вероятностью ожирения, преждевременной смерти и инвалидности во взрослом возрасте. Но в дополнение к увеличению будущих рисков у детей с ожирением возникают проблемы с дыханием, повышенный риск переломов, гипертонии, ранних признаков сердечно-сосудистых заболеваний, резистентности к инсулину и психологических последствий.

Перед лицом двойного бремени болезней

Многие страны с низким и средним уровнем дохода в настоящее время сталкиваются с «двойным бременем» болезней.

• Хотя эти страны продолжают заниматься проблемами инфекционных заболеваний и недоедания, они также испытывают быстрый рост факторов риска неинфекционных заболеваний, таких как ожирение и избыточный вес, особенно в городских условиях.
• Нередко встречаются недоедание и ожирение в одной и той же стране, одной общине и одной семье.

Дети в странах с низким и средним уровнем дохода более уязвимы к недостаточному внутриутробному питанию, питанию детей грудного и раннего возраста. В то же время эти дети подвергаются воздействию продуктов с высоким содержанием жира, высоким содержанием сахара, соли и энергии, а также продуктов с низким содержанием питательных микроэлементов, которые, как правило, имеют более низкую стоимость, но и более низкое качество питательных веществ. Эти схемы питания в сочетании с более низким уровнем физической активности приводят к резкому увеличению детского ожирения, в то время как проблемы с недостаточным питанием остаются нерешенными.

Как уменьшить лишний вес и ожирение?

Избыточный вес и ожирение, а также связанные с ними неинфекционные заболевания в значительной степени можно предотвратить. Благоприятная среда и сообщества имеют основополагающее значение в формировании выбора людей, делая выбор более здоровой пищи и регулярной физической активности самым простым выбором (выбор, который является наиболее доступным, доступным и доступным), и, следовательно, предотвращая избыточный вес и ожирение.
На индивидуальном уровне люди могут:

• ограничить потребление энергии от общего количества жиров и сахаров;
• увеличить потребление фруктов и овощей, а также бобовых, цельного зерна и орехов; и
• регулярно заниматься физическими упражнениями (60 минут в день для детей и 150 минут в неделю для взрослых).

Индивидуальная ответственность может иметь свой полный эффект только тогда, когда люди имеют доступ к здоровому образу жизни. Таким образом, на уровне общества важно оказывать поддержку отдельным лицам в следовании приведенным выше рекомендациям путем последовательного осуществления политики, основанной на фактических данных и населении, которая делает регулярную физическую активность и более здоровый рацион питания доступными, доступными и легкодоступными для всех, особенно для самых бедных. физические лица. Примером такой политики является налог на сахаросодержащие напитки.
Пищевая промышленность может сыграть важную роль в продвижении здорового питания путем:

• снижение содержания жира, сахара и соли в обработанных пищевых продуктах;
• обеспечение того, чтобы здоровый и питательный выбор был доступен и доступен для всех потребителей;
• ограничение сбыта продуктов с высоким содержанием сахара, соли и жиров, особенно продуктов, предназначенных для детей и подростков; и
• обеспечение доступности здорового питания и поддержка регулярных занятий физической активностью на рабочем месте.

Ответ ВОЗ

Принятая Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2004 г. « Глобальная стратегия ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью » описывает действия, необходимые для поддержки здорового питания и регулярной физической активности. Стратегия призывает все заинтересованные стороны принять меры на глобальном, региональном и местном уровнях для улучшения рациона питания и моделей физической активности на уровне населения.
Политическая декларация Совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними, сентябрь 2011 г., признает исключительную важность снижения вредного питания и отсутствия физической активности. Политическая декларация обязуется содействовать осуществлению « Глобальной стратегии ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью », в том числе, где это уместно, путем введения политики и действий, направленных на пропаганду здорового питания и повышение физической активности среди всего населения.
ВОЗ также разработала «Глобальный план действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013–2020 годы», целью которого является выполнение обязательств Политической декларации ООН по неинфекционным заболеваниям (НИЗ), которая была одобрена главами государств и правительств в сентябре 2011 г. «Глобальный план действий» будет способствовать прогрессу в достижении 9 глобальных целей по НИЗ, которые должны быть достигнуты к 2025 году, включая относительное снижение преждевременной смертности от НИЗ на 25% к 2025 году и остановку роста глобального ожирения в соответствии с показателями 2010 года. ,
Всемирная ассамблея здравоохранения приветствовала доклад Комиссии по борьбе с детским ожирением (2016 г.) и ее 6 рекомендаций, посвященных проблеме ожирения и критических периодов жизненного цикла для борьбы с детским ожирением. Всемирная ассамблея здравоохранения в 2017 году приветствовала план осуществления, которым страны должны руководствоваться при принятии мер по выполнению рекомендаций Комиссии.